Η κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια νόσος στην περιοχή της ωχράς κηλίδας, δηλαδή του σημείου της κεντρικής όρασης, που επηρεάζει συνήθως νεότερα σε ηλικία άτομα μεταξύ 20 και 50 ετών και παρατηρείται συχνότερα στους άνδρες παρά στις γυναίκες.
Στην πράξη συλλέγεται υγρό κάτω από την ωχρά κηλίδα, με αποτέλεσμα η κεντρική όραση να επιδεινώνεται και να προκαλείται παραμόρφωση της εικόνας.
Είναι μια σχετικά σπάνια κατάσταση όπου η διάγνωση και ο επιπολασμός της μπορεί να υποτιμηθούν, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην διαγνωστεί ή να υποχωρήσει από μόνη της χωρίς κάποια θεραπεία.
Επιπλέον σε ορισμένα άτομα μπορεί να επανεμφανίζεται η συγκεκριμένη νόσος και να γίνει χρόνια.
Μολονότι τα αίτια της κεντρικής ορώδου αμφιβληστροειδοπάθειας δεν είναι πλήρως γνωστά, εικάζεται η συρροή πολλών αιτιών. Διάφοροι παράγοντες έχουν συσχετιστεί με την ανάπτυξη της μεταξύ των οποίων το ψυχολογικό στρες. Καταστάσεις που συνδέονται με στρες είτε στην προσωπική είτε επαγγελματική ζωή μπορούν να προκαλέσουν την έναρξη ή και την επανεμφάνιση της νόσου.
Η συστηματική ή και η τοπική χρήση κορτικοστεροειδών, έχει αναγνωριστεί ως παράγοντας κινδύνου για την κεντρική ορώδη αμφιβληστροειδοπάθεια.
Άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση ή αυτοάνοσα νοσήματα μπορεί να έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.
Συγκεκριμένες μελέτες έχουν συσχετίσει την εμφάνιση της νόσου με τα άτομα με προσωπικότητα τύπου Α. Άτομα που χαρακτηρίζονται από ανταγωνιστικότητα, ανυπομονησία, εστίαση στην κοινωνική αποδοχή και στα επαγγελματικά επιτεύγματα.
Επιπρόσθετα άτομα αρσενικού γένους, έγκυες γυναίκες καθώς και με επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό, εμφανίζουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης.
Τέλος, η υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ και καφεΐνης έχουν στοχοποιηθεί ως πιθανοί παράγοντες κινδύνου εμφάνισης της πάθησης. Ο λόγος είναι ότι οι ουσίες αυτές μπορεί να επηρεάσουν τα αιμοφόρα αγγεία και να συμβάλουν στην ανάπτυξη της κεντρικής ορώδη αμφιβληστροειδοπάθειας.
Κάντε το πρώτο βήμα για την υγεία των ματιών σας
Εάν έχετε οποιαδήποτε απορία, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον Ιατρό.Κλείσε Ραντεβού
Στα κύρια συμπτώματα της κεντρικής ορώδους αμφιβληστροειδοπάθειας περιλαμβάνονται η μονόπλευρη θολή και μειωμένη όραση καθώς επηρεάζεται η ωχρά κηλίδα και συνεπώς η κεντρική όραση. Αυτή η μείωση της οπτικής οξύτητας μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή και να επιδεινώνεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου.
Ορισμένα άτομα εμφανίζουν παραμορφωμένη όραση ή και μεταμορφοψίες. Αναφέρουν συγκεκριμένα ότι οι ευθείες γραμμές φαίνονται κυματιστές – λυγισμένες και τα σχήματα αλλοιωμένα ή αναφέρουν την ύπαρξη από μια σκούρα κηλίδα κεντρικά.
Σε όχι ευκαταφρόνητες περιπτώσεις αναφέρουν την αντίληψη αντικειμένων ως μικρότερα ή μεγαλύτερα από ό,τι είναι στην πραγματικότητα, γνωστά ως μικροψία ή μακροψία.
Συχνά επίσης αντιλαμβάνονται αλλαγές στη χρωματική απόχρωση ή και δυσκολία στην αντίληψη ορισμένων χρωμάτων, καθιστώντας δύσκολη τη διάκριση- αντίθεση μεταξύ των διαφορετικών αποχρώσεων.
Επιπλέον, τα άτομα με κεντρική ορώδη αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να αντιμετωπίσουν δυσκολίες με τη νυχτερινή όραση ή με την προσαρμογή σε αλλαγές στις συνθήκες φωτισμού.
Στην περίπτωση που αντιμετωπίζετε οποιεσδήποτε αλλαγές στην όραση ή και ορισμένα από αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον οφθαλμίατρό σας για μια ολοκληρωμένη οφθαλμολογική εξέταση.
Μόνο αυτός μπορεί να θέσει τη διάγνωση της κεντρικής ορώδους αμφιβληστροειδοπάθειας και να τη διαφοροποιήσει από άλλες παθήσεις του αμφιβληστροειδούς.
Αυτό επιτυγχάνεται με τη λήψη σωστού ιστορικού και την καταγραφή τυχόν πρόσφατων αλλαγών στην όραση, την έναρξη και τη διάρκεια των συμπτωμάτων και το σχετικό προσωπικό όσο και το οικογενειακό ιστορικό. Στην συνέχεια πραγματοποιείται μέτρηση της οπτικής οξύτητας, και εξέταση του αμφιβληστροειδούς και της ωχράς κηλίδας με διεσταλμένες κόρες.
Επιπρόσθετα, συστήνεται η μη επεμβατική εξέταση Οπτικής Τομογραφίας Συνοχής, που παρέχει εικόνες υψηλής ανάλυσης και μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία συσσώρευσης υγρού ή δομικών αλλαγών στην ωχρά κηλίδα. Τέλος, σε πιο σοβαρές ή και χρόνιες περιπτώσεις μπορεί να πραγματοποιηθεί η αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης βυθού (κατά την οποία λαμβάνονται εξειδικευμένες φωτογραφίες μετά την έγχυση μιας χρωστικής ουσίας.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διάγνωση της κεντρικής ορώδους αμφιβληστροειδοπάθειας βασίζεται στο συνδυασμό κλινικής αξιολόγησης και διαγνωστικών εξετάσεων. Εάν υπάρχει υποψία αυτής της νόσου, θα πρέπει να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες παρόμοιων συμπτωμάτων, όπως η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας ή η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.
Επιλογές θεραπείας;
Η αντιμετώπιση της κεντρικής ορώδους χοριοαμφιβληστροειδοπάθειας εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη διάρκεια της πάθησης.
Σε πολλές περιπτώσεις, υποχωρεί από μόνη της χωρίς κάποια θεραπεία. Ωστόσο, για όσους έχουν επίμονα ή υποτροπιάζοντα συμπτώματα, πρέπει να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθες θεραπευτικές επιλογές:
Σε περιπτώσεις που τα συμπτώματα είναι ήπια ή όταν η πάθηση βρίσκεται σε αρχικά στάδια, συνιστάται παρακολούθηση χωρίς άμεση παρέμβαση.
Η θεραπεία με λέιζερ, όπως η εστιακή φωτοπηξία με λέιζερ, ή η φωτοδυναμική θεραπεία (PDT), μπορούν να πραγματοποιηθούν με στόχο την επιλεκτική σφράγιση των μη φυσιολογικών αιμοφόρων αγγείων που διαρρέουν στον αμφιβληστροειδή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθούν ενδοϋαλοειδικές ενέσεις φαρμάκων (anti-VEGF), για τη μείωση της διαρροής υγρού και την ελάττωση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας εξακολουθεί να αποτελεί αντικείμενο έρευνας και η χρήση της μπορεί να είναι περιορισμένη.
Ορισμένα από του στόματος φάρμακα, όπως η ακεταζολαμίδη ή η επλερενόνη, καθώς και οφθαλμικές σταγόνες όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μπορεί να συνταγογραφηθούν για τη μείωση του υγρού κάτω από την ωχρά κηλίδα και συνεπώς τον περιορισμό των συμπτωμάτων.
Επιπλέον, τροποποιήσεις του τρόπου ζωής, όπως η μείωση του στρες, ο επαρκής ύπνος και η μείωση παραγόντων κινδύνου όπως η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και καφέ μπορεί να βοηθήσουν στη διαχείριση της πάθησης.
Κάντε το πρώτο βήμα για την υγεία των ματιών σας
Εάν έχετε οποιαδήποτε απορία, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον Ιατρό.Αν και η ακριβής αιτία της κεντρικής ορώδους χοριοαμφιβληστροειδοπάθειας δεν είναι σαφής, διάφοροι παράγοντες μπορεί να συμβάλουν στην ανάπτυξή της.
Λόγος για τον οποίο η διαχείριση του άγχους με εξάσκηση τεχνικών μείωσης του στρες, η υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, η τακτική άσκηση, η ισορροπημένη διατροφή,ο επαρκής ύπνος βοηθούν στην αποφυγή της ασθένειας ή και τη μείωση των συμπτωμάτων της.
Η παρατεταμένη ή υπερβολική χρήση κορτικοστεροειδών, έχει συνδεθεί με την κεντρική ορώδη αμφιβληστροειδοπάθεια λόγος για τον οποίο η χρήση τους πρέπει να γίνεται μόνο υπό την καθοδήγηση του ιατρού σας.
Ορισμένες μελέτες υποδηλώνουν ότι η υψηλή πρόσληψη καφεΐνης, το αλκοόλ καθώς και το κάπνισμα μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης.
Οι τακτικές οφθαλμικές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην έγκαιρη ανίχνευση της κεντρικής ορώδους Χοριοαμφιβληστροειδοπάθειας και στην αποτελεσματική της διαχείριση.
Πίνακας Περιεχομένων
Σχετικά Άρθρα
Επικοινωνία
Κάντε το πρώτο βήμα
για την υγεία των
ματιών σας
Εάν έχετε οποιαδήποτε απορία, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον Ιατρό.
Η κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια νόσος στην περιοχή της ωχράς κηλίδας, δηλαδή του σημείου της κεντρικής όρασης, που επηρεάζει συνήθως νεότερα σε ηλικία άτομα μεταξύ 20 και 50 ετών και παρατηρείται συχνότερα στους άνδρες παρά στις γυναίκες.
Στην πράξη συλλέγεται υγρό κάτω από την ωχρά κηλίδα, με αποτέλεσμα η κεντρική όραση να επιδεινώνεται και να προκαλείται παραμόρφωση της εικόνας.
Είναι μια σχετικά σπάνια κατάσταση όπου η διάγνωση και ο επιπολασμός της μπορεί να υποτιμηθούν, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην διαγνωστεί ή να υποχωρήσει από μόνη της χωρίς κάποια θεραπεία.
Επιπλέον σε ορισμένα άτομα μπορεί να επανεμφανίζεται η συγκεκριμένη νόσος και να γίνει χρόνια.
Μολονότι τα αίτια της κεντρικής ορώδου αμφιβληστροειδοπάθειας δεν είναι πλήρως γνωστά, εικάζεται η συρροή πολλών αιτιών. Διάφοροι παράγοντες έχουν συσχετιστεί με την ανάπτυξη της μεταξύ των οποίων το ψυχολογικό στρες. Καταστάσεις που συνδέονται με στρες είτε στην προσωπική είτε επαγγελματική ζωή μπορούν να προκαλέσουν την έναρξη ή και την επανεμφάνιση της νόσου.
Η συστηματική ή και η τοπική χρήση κορτικοστεροειδών, έχει αναγνωριστεί ως παράγοντας κινδύνου για την κεντρική ορώδη αμφιβληστροειδοπάθεια.
Άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση ή αυτοάνοσα νοσήματα μπορεί να έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.
Συγκεκριμένες μελέτες έχουν συσχετίσει την εμφάνιση της νόσου με τα άτομα με προσωπικότητα τύπου Α. Άτομα που χαρακτηρίζονται από ανταγωνιστικότητα, ανυπομονησία, εστίαση στην κοινωνική αποδοχή και στα επαγγελματικά επιτεύγματα.
Επιπρόσθετα άτομα αρσενικού γένους, έγκυες γυναίκες καθώς και με επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό, εμφανίζουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης.
Τέλος, η υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ και καφεΐνης έχουν στοχοποιηθεί ως πιθανοί παράγοντες κινδύνου εμφάνισης της πάθησης. Ο λόγος είναι ότι οι ουσίες αυτές μπορεί να επηρεάσουν τα αιμοφόρα αγγεία και να συμβάλουν στην ανάπτυξη της κεντρικής ορώδη αμφιβληστροειδοπάθειας.
Κάντε το πρώτο βήμα για την υγεία των ματιών σας
Εάν έχετε οποιαδήποτε απορία, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον Ιατρό.
Στα κύρια συμπτώματα της κεντρικής ορώδους αμφιβληστροειδοπάθειας περιλαμβάνονται η μονόπλευρη θολή και μειωμένη όραση καθώς επηρεάζεται η ωχρά κηλίδα και συνεπώς η κεντρική όραση. Αυτή η μείωση της οπτικής οξύτητας μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή και να επιδεινώνεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου.
Ορισμένα άτομα εμφανίζουν παραμορφωμένη όραση ή και μεταμορφοψίες. Αναφέρουν συγκεκριμένα ότι οι ευθείες γραμμές φαίνονται κυματιστές – λυγισμένες και τα σχήματα αλλοιωμένα ή αναφέρουν την ύπαρξη από μια σκούρα κηλίδα κεντρικά.
Σε όχι ευκαταφρόνητες περιπτώσεις αναφέρουν την αντίληψη αντικειμένων ως μικρότερα ή μεγαλύτερα από ό,τι είναι στην πραγματικότητα, γνωστά ως μικροψία ή μακροψία.
Συχνά επίσης αντιλαμβάνονται αλλαγές στη χρωματική απόχρωση ή και δυσκολία στην αντίληψη ορισμένων χρωμάτων, καθιστώντας δύσκολη τη διάκριση- αντίθεση μεταξύ των διαφορετικών αποχρώσεων.
Επιπλέον, τα άτομα με κεντρική ορώδη αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να αντιμετωπίσουν δυσκολίες με τη νυχτερινή όραση ή με την προσαρμογή σε αλλαγές στις συνθήκες φωτισμού.
Στην περίπτωση που αντιμετωπίζετε οποιεσδήποτε αλλαγές στην όραση ή και ορισμένα από αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον οφθαλμίατρό σας για μια ολοκληρωμένη οφθαλμολογική εξέταση.
Μόνο αυτός μπορεί να θέσει τη διάγνωση της κεντρικής ορώδους αμφιβληστροειδοπάθειας και να τη διαφοροποιήσει από άλλες παθήσεις του αμφιβληστροειδούς.
Αυτό επιτυγχάνεται με τη λήψη σωστού ιστορικού και την καταγραφή τυχόν πρόσφατων αλλαγών στην όραση, την έναρξη και τη διάρκεια των συμπτωμάτων και το σχετικό προσωπικό όσο και το οικογενειακό ιστορικό. Στην συνέχεια πραγματοποιείται μέτρηση της οπτικής οξύτητας, και εξέταση του αμφιβληστροειδούς και της ωχράς κηλίδας με διεσταλμένες κόρες.
Επιπρόσθετα, συστήνεται η μη επεμβατική εξέταση Οπτικής Τομογραφίας Συνοχής, που παρέχει εικόνες υψηλής ανάλυσης και μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία συσσώρευσης υγρού ή δομικών αλλαγών στην ωχρά κηλίδα. Τέλος, σε πιο σοβαρές ή και χρόνιες περιπτώσεις μπορεί να πραγματοποιηθεί η αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης βυθού (κατά την οποία λαμβάνονται εξειδικευμένες φωτογραφίες μετά την έγχυση μιας χρωστικής ουσίας.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διάγνωση της κεντρικής ορώδους αμφιβληστροειδοπάθειας βασίζεται στο συνδυασμό κλινικής αξιολόγησης και διαγνωστικών εξετάσεων. Εάν υπάρχει υποψία αυτής της νόσου, θα πρέπει να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες παρόμοιων συμπτωμάτων, όπως η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας ή η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.
Η αντιμετώπιση της κεντρικής ορώδους χοριοαμφιβληστροειδοπάθειας εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη διάρκεια της πάθησης.
Σε πολλές περιπτώσεις, υποχωρεί από μόνη της χωρίς κάποια θεραπεία. Ωστόσο, για όσους έχουν επίμονα ή υποτροπιάζοντα συμπτώματα, πρέπει να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθες θεραπευτικές επιλογές:
Σε περιπτώσεις που τα συμπτώματα είναι ήπια ή όταν η πάθηση βρίσκεται σε αρχικά στάδια, συνιστάται παρακολούθηση χωρίς άμεση παρέμβαση.
Η θεραπεία με λέιζερ, όπως η εστιακή φωτοπηξία με λέιζερ, ή η φωτοδυναμική θεραπεία (PDT), μπορούν να πραγματοποιηθούν με στόχο την επιλεκτική σφράγιση των μη φυσιολογικών αιμοφόρων αγγείων που διαρρέουν στον αμφιβληστροειδή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθούν ενδοϋαλοειδικές ενέσεις φαρμάκων (anti-VEGF), για τη μείωση της διαρροής υγρού και την ελάττωση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας εξακολουθεί να αποτελεί αντικείμενο έρευνας και η χρήση της μπορεί να είναι περιορισμένη.
Ορισμένα από του στόματος φάρμακα, όπως η ακεταζολαμίδη ή η επλερενόνη, καθώς και οφθαλμικές σταγόνες όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μπορεί να συνταγογραφηθούν για τη μείωση του υγρού κάτω από την ωχρά κηλίδα και συνεπώς τον περιορισμό των συμπτωμάτων.
Επιπλέον, τροποποιήσεις του τρόπου ζωής, όπως η μείωση του στρες, ο επαρκής ύπνος και η μείωση παραγόντων κινδύνου όπως η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και καφέ μπορεί να βοηθήσουν στη διαχείριση της πάθησης.
Κάντε το πρώτο βήμα για την υγεία των ματιών σας
Εάν έχετε οποιαδήποτε απορία, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον Ιατρό.
Αν και η ακριβής αιτία της κεντρικής ορώδους χοριοαμφιβληστροειδοπάθειας δεν είναι σαφής, διάφοροι παράγοντες μπορεί να συμβάλουν στην ανάπτυξή της.
Λόγος για τον οποίο η διαχείριση του άγχους με εξάσκηση τεχνικών μείωσης του στρες, η υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, η τακτική άσκηση, η ισορροπημένη διατροφή,ο επαρκής ύπνος βοηθούν στην αποφυγή της ασθένειας ή και τη μείωση των συμπτωμάτων της.
Η παρατεταμένη ή υπερβολική χρήση κορτικοστεροειδών, έχει συνδεθεί με την κεντρική ορώδη αμφιβληστροειδοπάθεια λόγος για τον οποίο η χρήση τους πρέπει να γίνεται μόνο υπό την καθοδήγηση του ιατρού σας.
Ορισμένες μελέτες υποδηλώνουν ότι η υψηλή πρόσληψη καφεΐνης, το αλκοόλ καθώς και το κάπνισμα μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης.
Οι τακτικές οφθαλμικές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην έγκαιρη ανίχνευση της κεντρικής ορώδους Χοριοαμφιβληστροειδοπάθειας και στην αποτελεσματική της διαχείριση.
Σχετικά Άρθρα
Επικοινωνία
Κάντε το πρώτο βήμα για την υγεία των ματιών σας
Εάν έχετε οποιαδήποτε απορία, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον Ιατρό.